Prolapso pélvico: por qué sientes que «algo se sale»
Esa sensación de peso o bulto en la vagina tiene nombre y solución. Te explico qué es el prolapso de órganos pélvicos, por qué aparece y qué opciones existen.
Dr. Alan Navarro Sánchez 2 min de lectura Contenido médico revisado por el Dr. Alan Navarro Sánchez, uroginecólogo certificado.
Muchas mujeres llegan a consulta describiendo lo mismo con sus propias palabras: «siento que algo se sale», «como una bolita», «un peso que empeora al final del día». Casi siempre lo cuentan con vergüenza, pensando que es algo raro. No lo es: es uno de los motivos de consulta más frecuentes en uroginecología y se llama prolapso de órganos pélvicos.
Qué es exactamente
El piso pélvico es una red de músculos y ligamentos que sostiene la vejiga, el útero y el recto, como una hamaca. Cuando ese soporte se debilita, uno o más de esos órganos descienden y empujan las paredes de la vagina. Eso es un prolapso.
Según el órgano afectado recibe distintos nombres:
- Cistocele: desciende la vejiga.
- Histerocele: desciende el útero (la «matriz caída»).
- Rectocele: desciende el recto.
- Prolapso de cúpula: ocurre tras una histerectomía.
Por qué aparece
Los factores de riesgo más importantes son los partos vaginales (sobre todo varios o de bebés grandes), la pérdida de estrógenos en la menopausia, el sobrepeso y los esfuerzos crónicos como el estreñimiento o la tos. También influye la genética del tejido conectivo: hay mujeres más predispuestas que otras.
¿Siempre se opera?
No. Esta es quizá la duda más importante, y la respuesta tranquiliza a muchas pacientes: el prolapso no siempre necesita cirugía.
Las opciones se gradúan según la severidad y tus planes:
- Observación y rehabilitación de piso pélvico en prolapsos leves.
- Pesario vaginal, un dispositivo de soporte que reposiciona los órganos sin entrar al quirófano.
- Cirugía reconstructiva cuando los síntomas afectan tu calidad de vida, con técnicas que en muchos casos permiten conservar el útero.
Un prolapso leve que no molesta puede simplemente vigilarse. El tratamiento se decide por tus síntomas, no solo por lo que se ve en la exploración.
Cuándo consultar
Si notas un bulto, una sensación de peso, dificultad para vaciar la vejiga o el intestino, o molestias que empeoran al estar de pie, vale la pena una valoración. El prolapso no es peligroso de inmediato, pero tiende a progresar, y atenderlo a tiempo amplía las opciones de tratamiento.
Hablarlo es el primer paso, y te aseguro que no hay nada que no haya escuchado antes.
Referencias
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Pelvic Organ Prolapse. acog.org
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Urinary incontinence and pelvic organ prolapse in women: management (NG123). nice.org.uk
- MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Prolapso de los órganos pélvicos. medlineplus.gov
Este artículo tiene fines informativos y no sustituye una consulta médica. Si te identificas con estos síntomas, agenda una valoración personalizada.