Prolapso de órganos pélvicos
Esa sensación de «peso» o de que algo se sale por la vagina tiene nombre: prolapso. Y tiene solución.
Contenido revisado por el Dr. Alan Navarro Sánchez Actualizado: junio de 2026
El prolapso de órganos pélvicos ocurre cuando los músculos y ligamentos que sostienen la vejiga, el útero o el recto se debilitan y estos órganos descienden hacia la vagina. Es uno de los motivos de consulta más frecuentes en uroginecología y afecta sobre todo a mujeres que han tenido partos vaginales y a mujeres después de la menopausia.
El prolapso se clasifica según el órgano afectado: cistocele (vejiga), histerocele (útero), rectocele (recto) y prolapso de cúpula vaginal. Puede ser leve y no requerir cirugía, o avanzado y afectar de forma importante la calidad de vida. El tratamiento se adapta a la edad, el grado del prolapso y los planes de cada paciente.
Síntomas frecuentes
- Sensación de peso, bulto o «que algo se sale» por la vagina
- Ver o tocar una protrusión en la zona vaginal
- Dificultad para vaciar la vejiga o el intestino por completo
- Molestias o presión que empeoran al estar de pie o al final del día
- Incontinencia urinaria o, al contrario, dificultad para orinar
Causas y factores de riesgo
- Partos vaginales, especialmente múltiples o instrumentados
- Pérdida de estrógenos en la menopausia
- Esfuerzos crónicos: estreñimiento, tos, levantar peso
- Sobrepeso y obesidad
- Predisposición genética del tejido conectivo
Cómo se diagnostica
- Exploración uroginecológica con estadificación POP-Q
- Valoración de la función urinaria y rectal
- Ecografía o estudios complementarios según el caso
Opciones de tratamiento
Pesario vaginal
Dispositivo de soporte que reposiciona los órganos sin cirugía. Buena opción cuando se prefiere evitar el quirófano o para alivio inmediato.
Rehabilitación de piso pélvico
Fortalece el soporte y mejora síntomas en prolapsos leves a moderados.
Cirugía reconstructiva del piso pélvico
Reparación por vía vaginal o laparoscópica para devolver los órganos a su posición, preservando o no el útero según el caso.
Preguntas frecuentes
¿El prolapso siempre necesita cirugía?
No. Los prolapsos leves pueden manejarse con rehabilitación de piso pélvico o con un pesario. La cirugía se indica cuando los síntomas afectan la calidad de vida o el prolapso es avanzado.
¿Puedo conservar el útero si tengo prolapso uterino?
En muchos casos sí. Existen técnicas de cirugía reconstructiva que preservan el útero. La decisión se toma de forma individual considerando la edad, el grado de prolapso y los deseos de la paciente.
¿El prolapso puede regresar después de operarse?
Cualquier reparación tiene una posibilidad de recurrencia, que se reduce con una técnica adecuada, el control de los factores de riesgo y la rehabilitación. Por eso es importante el seguimiento con un uroginecólogo.